terça-feira, 31 de maio de 2016

Três planos de saúde da Unimed Sergipe são suspensos

Três planos de saúde da Unimed Sergipe são suspensos

A medida é uma punição da devido a reclamações de beneficiários destes planos relativas à cobertura
Por: JornaldaCidade.Net/ Agência Brasil

Três planos de saúde da Cooperativa de Trabalho Médico (Unimed Sergipe) estão na lista dos 46 planos de saúde suspensos para comercialização. A decisão foi divulgada nesta sexta-feira (4) pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A medida é uma punição da devido a reclamações de beneficiários destes planos relativas à cobertura. As principais queixas são negativa de cobertura e demora no atendimento.

Os produtos foram identificados como:Unimed Cidade Especial com 1.641 beneficiários, Unimed Cidade Básico Empresarial Participativo com 4.727 beneficiários, e o  Univida Especial Adesão Participativo com 8.798  beneficiários. Os planos suspensos têm juntos 314,3 mil beneficiários, que não serão afetados pela punição. Oito operadoras são responsáveis por esses planos, que serão impedidos de receber novos clientes por pelo menos três meses, até que melhorem a assistência aos atuais beneficiários.

Além da comercialização suspensa, as operadoras que negaram indevidamente cobertura podem receber multa que varia de R$ 80 mil a R$ 100 mil. Paralelamente à suspensão, 33 planos de 16 operadoras poderão voltar a comercializar os produtos que estavam impedidos vender. Isso acontece quanto há comprovada melhoria no atendimento aos beneficiários. A avaliação é feita a cada três meses.

sábado, 19 de março de 2016

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sábado, 27 de fevereiro de 2016

Unimed Sergipe tem planos suspensos pela ANS

A Operadora de Planos de Saúde Unimed Sergipe teve suspenso a venda de alguns planos, segue abaixo a relação:

UNIMED SERGIPE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 337668
RegistroProdutoNúmero de beneficiários
704575991UNIMED CIDADE ESPECIAL1641
704584991UNIMED CIDADE BÁSICO EMPRESARIAL PARTICIPATIVO4727
703792999UNIVIDA ESPECIAL ADESÃO PARTICIPATIVO8798
Fonte:ANS

Não compre esses planos, ambos estão suspensos a partir de 26 / 02 / 2016






sábado, 23 de janeiro de 2016

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sexta-feira, 22 de janeiro de 2016

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sábado, 9 de janeiro de 2016

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domingo, 3 de janeiro de 2016

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quinta-feira, 31 de dezembro de 2015

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sexta-feira, 25 de dezembro de 2015

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segunda-feira, 14 de dezembro de 2015

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sábado, 5 de dezembro de 2015

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sábado, 21 de novembro de 2015

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quarta-feira, 18 de novembro de 2015

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sexta-feira, 6 de novembro de 2015

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sábado, 10 de outubro de 2015

Unimed Sergipe o que você precisa saber antes de contratar

Conhecer a empresa e o serviço que ele preta é essencial antes de assinar um contrato de prestação de serviços e com os planos de saúde não é diferente. A Unimed é uma operadora de plano de saúde que se diferencia das demais do mercado por conta de sua forma de atuação.

Ela é uma das poucas senão a única no país a atura em sistema de cooperativa, isso significa que os médicos não são simples prestadores de serviço, pelo contrário, eles participam ativamente das tomadas de decisão. Com isso é possível ter um melhor atendimento porque ela é composta por quem realmente entende do assunto e vivencia todos os dias a realidade.
Apesar de ser uma cooperativa única ela é formada pela união de diversas cooperativas regionais e com isso é possível conhecer melhor o perfil de seus públicos e fazer um atendimento direcionado a cada região sendo mais assertiva. Por conta dessa proximidade com as características da região e dos clientes ela atende melhor as necessidades e se houver algum problema fica tudo muito mais fácil de ser resolvido.
Além disso, ela conta com um moderno sistema de atendimento e usa a tecnologia a seu favor e com isso agiliza os procedimentos e os torna menos burocráticos.
Tipos de plano
Quem pretende contratar um plano da Unimed primeiro precisa conhecer quais são as opções disponíveis. Na hora de contratar é possível fazer isso por meio de uma empresa, caso você seja funcionário de uma que conte com esse benefício ou então adquirir de forma individual como pessoas física.
O plano empresarial é contratado por empresas que desejam disponibilizar aos seus funcionários um plano de saúde que qualidade. Para que a pessoa possa aderir a ele tem que estar trabalhando na empresa e a solicitação deve ser feita direto com elas. Já para as pessoas físicas a contratação do plano é feita diretamente com a Unimed.
Independente da modalidade ser empresarial ou pessoa física, ele vai contar com opções variadas que incluem diferente procedimentos e atendimentos. Esses planos podem abranger procedimentos mais básicos como atendimento ambulatorial ou então ser mais completo com atendimento ambulatorial, hospitalar e com obstetrícia.
Além das coberturas ainda é possível escolher o tipo de acomodação entre enfermaria e quarto privado e também a modalidade de pagamento sendo elas com e sem coparticipação. No final é possível encontrar um plano ideal para cada necessidade.


segunda-feira, 5 de outubro de 2015

Plano de saúde é boa opção de benefício para empresa abater impostos

Veja de que maneira o empreendedor pode oferecer vantagens a seus empregados e transformar o benefício em redução dos impostos a pagar.
charge-plano-de-sac3bade[1]

No Brasil, um dos primeiros passos ao criar uma empresa é saber como é o recolhimento de impostos. Em tempos de alta inflação, é importante destacar que incentivos fiscais oferecidos pelas empresas aos funcionários podem ser descontados dos impostos para pessoas jurídicas. Antes mesmo de abrir uma empresa, todo empreendedor toma conhecimento que sua companhia, independente do tamanho que ela atinja, terá que contribuir mensalmente, além de realizar o imposto de renda anual.
Se esta é a regra do jogo, então é possível reduzir os valores dos impostos pagos às esferas públicas? É, sim, e, melhor ainda, é possível fazer isso gerando benefícios para os funcionários, que são revertidos em aumento da produtividade e redução de impostos. No entanto, quais são esses incentivos e como é feita essa dedução fiscal? Bom, primeiramente, vale destacar que incentivo fiscal ou benefício fiscal à pessoa jurídica é a redução ou eliminação, direta ou indireta, do ônus tributário, oriundo de lei ou norma específica. Em termos mais simples, são todos os benefícios que as empresas dão a seus colaboradores, como vale-refeição, auxílio farmácia ou plano de saúde, por exemplo, e que podem ser abatidos no importo de renda.
O Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT) é um destes exemplos. O serviço, que está entre a dedução mensal, consiste em fornecer métodos de alimentação aos empregados. São três tipos: manter serviço próprio de refeições em suas dependências; distribuir alimentos, inclusive não preparados (cestas básicas); e/ou firmar convênios com entidades que forneçam ou prestem serviços de alimentação coletiva (cartão de vale-refeição), desde que essas entidades sejam credenciadas pelo PAT.
Benefícios como doações ao Fundo da Criança e do Adolescente e ao Fundo do Idoso, atividades culturais ou artísticas e atividades audiovisuais, incluindo as aplicações no Funcine, também podem ser deduzidas do imposto. Ainda há os planos de saúde, benefício que costuma ser o mais desejado pelos funcionários.
A pessoa jurídica pode descontar os gastos com seguro ou plano de saúde no imposto de renda, mas não existe um teto. Os gastos com educação possuem teto, por exemplo, mas saúde, não. Desta maneira, o empregador pode deduzir os gastos com assistência à saúde do imposto devido. Algumas empresas optam por estabelecer o valor gasto com o plano de saúde como custo operacional e, consequentemente, diminuir o imposto a pagar. Desde 1982, o governo brasileiro permite que as empresas declarem os gastos com planos de saúde de seus empregados como despesas operacionais no imposto de renda, repassando-os, dessa forma, aos preços dos produtos.
Fonte: Gazeta Online

sábado, 3 de outubro de 2015

Unimed Aracaju Sergipe - Faça agora seu Plano de saúde #unimedaracajusergipe

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sexta-feira, 25 de setembro de 2015

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Melhores operadoras de saúde com garantia de atendimento para sua família

Escolher a melhor operadora de plano de saúde no Brasil não é uma tarefa fácil. Isso se dá principalmente pela grande quantidade de planos que surgiu nos últimos tempos e porque, muitas vezes, os que têm mais clientes lideram o índice de reclamações, mesmo com garantia de um bom serviço.
Desconsiderando a proporção cliente x reclamação, este texto pretende mostrar as melhores e mais requisitadas operadoras de saúde – segundo a Agência Nacional de Saúde (ANS) – que garantem o atendimento familiar.

Melhores operadoras de saúde para sua famiília

Unimed

A Unimed pode ser considerada um dos planos de saúde mais conhecidos do país. A operadora “União de Médicos” surgiu em 1967 através de um grupo de médicos que buscava um novo tipo de atendimento na área da saúde. Foi com essa premissa que a Unimed atingiu o patamar de uma das operadoras que oferecem a maior variedade de serviços médicos em diferentes especialidades e necessidades. O reconhecimento, portanto, não foi nada injusto e está sempre atrelado à um atendimento com altas tecnologias.
Junto com a rápida ascensão da nova operadora, já nos anos 70, diversas cooperativas da Unimed surgiram em todo o país, fazendo-se necessária a junção delas para discutir futuras ações e uniformizar a nova companhia. Por isso, em 1974, a primeira Conferência Nacional da Unimed é realizada, e dela, nasceu a Unimed do Brasil um ano depois, que é o grupo nacional que comanda todas as outras unidades.
Descontente com a limitação de uma operadora de saúde, a Unimed se torna, em 1990, também uma seguradora, com garantia de oferecer aos clientes também o serviço de seguro de vida. Hoje em dia a empresa abriga cerca de 110 mil médicos ativos que oferecem serviços aos planos individuais, familiares e corporativos. É também uma das mais solicitas entre brasileiro e, principalmente, entre empresas que buscam por planos cooperativos.

Quais as vantagens de ter um plano de saúde Unimed?

A Unimed é uma das operadoras de saúde com maior abrangência no Brasil. Isso garante atendimento em qualquer lugar que você e sua família estiverem. Ao todo, são 360 cooperativas que cobrem 83% do território brasileiro. Isso totaliza, para a Unimed, um atendimento em 4641 cidades.
Com o acesso a médicos capacitados e boa infraestrutura hospitalar em todos esses municípios, sua família pode viajar para qualquer lugar que terá o atendimento que precisa.
Outros números vantajosos são os seguintes: a Unimed tem 110 hospitais próprios, 7948 leitos próprios, 3033 hospitais credenciados, 186 pronto-atendimentos próprios, 74 laboratórios próprios e 76 centros de diagnósticos. Em média, a operadora faz 92 milhões de consultas por ano, 2,2 milhões de internações e 197 milhões de exames.
Outro indicativo de que a Unimed é uma das melhores operadoras de saúde para a sua família é que ela recebeu o prêmio Top of Mind em Plano de Saúde por 20 anos consecutivos, dado que não é para qualquer um.

Plano de Saúde Familiar da Unimed

Assim como o plano individual, o plano familiar da Unimed oferece atendimento ambulatorial e hospitalar com obstetrícia. As acomodações podem ser privativas e semi-privativas, vai depender da opção que o contratante escolher e qual ele pode pagar.
O plano familiar, como o nome já diz, possibilita o contratante a adicionar dependentes que fazem parte da mesma família, como mulher, marido e filhos. Com a contratação do plano, os dependentes ganham cinco anos de assistência gratuita em caso de falecimento do titular.

SulAmérica

A SulAmérica não é uma operadora de saúde especificamente, apesar de englobar esta área em seus serviços. Ela é considerada o maior grupo segurador independente do país que, aos 120 anos, oferece seguros para veículos, vida, incêndio, entre outros.
Nos primeiros anos de existência a SulAmérica funcionava com o nome de Sul América Companhia Nacional de Seguros de Vida, mas essa abrangência não era suficiente com o aumento populacional sofrido pelo Brasil com a entrada do século XX. Isso fez com que a seguradora adotasse outro nome e novos serviços. A partir daí ela se tornou a Companhia de Seguros Terrestres e Marítimos e de Acidentes. Nesse momento, a seguradora atendia os serviços de vida, saúde e automóveis.
A primeira filial só foi ser construída na década de 40, no Rio de Janeiro. O nome atual só foi adotado em 1948, se tornando a SulAmérica S/A. Na década de 1990 os serviços de previdência privada, seguro saúde e convênios com empresas foram firmados.

Quais as vantagens de ter um plano de saúde SulAmérica?

Assim como a Unimed, as vantagens da SulAmérica são várias. Confira algumas que garantem atendimento à sua família:
– Assistência em viagens: diferente de alguns planos de saúde que só cobrem os atendimentos médicos em cidades em que eles estão presentes, a SulAmérica garante a assistência em doenças e acidentes fora da cidade em que contratou o plano. No caso da assistência em viagem nacional, os serviços ofertados são a remoção médica, hospedagem após alta e a viagem de volta.
Em caso de viagem internacional, o auxílio não é menor. A SulAmérica oferece assistência médica e cirúrgica em caso de acidente, ou doença e também a viagem de volta.
– Atendimento 24 horas: o atendimento domiciliar, ou em local de trabalho e o aconselhamento por telefone sobre medicação e procedimentos iniciais são feitos pela operadora 24 horas por dia.

Plano de Saúde Familiar da SulAmérica

Através do plano familiar da SulAmérica – que funciona como a Unimed, com a adição de dependentes – os outros membros da família, além do contratante, também podem se beneficiar dessas vantagens.

Amil

Nos primórdios, em 1972, a Amil se chamava Casa de Saúde São José, e funcionava em Duque de Caxias, no Rio de Janeiro. Cinco anos depois a Casa de Saúde já tinha se tornado a maior maternidade particular do Rio de Janeiro.
Para administrar o volume de pacientes que a Casa havia conseguido ao longo dos anos, foi criada a Empresa de Serviços Hospitalares que além dessa maternidade, comandava outras clínicas.
Com um grupo de clínicas consolidado, em 1978, surgiu a Amil Assistência Médica Internacional, com garantia e missão de levar atendimento médico de qualidade e tecnologia a todos os pacientes.

Quais as vantagens de ter um plano de saúde Amil?

Considerada uma das melhores vantagens da Amil, são os planos odontológicos e serviços adicionais que a operadora oferece junto com o plano de saúde. Segundo o site de operadora, essa maior abrangência de atendimento se deve ao fato de a Amil se preocupar não somente com o atendimento médico de seus clientes e familiares, mas sim com todo o aspecto saudável das pessoas que utilizam os serviços.
Entre esses serviços está o Amil Resgate Saúde, que oferece o transporte médico em território nacional e internacional com uma estrutura tecnológica avançada e médicos capacitados para atender em qualquer hora e qualquer lugar.
Pacientes com asma, hipertensão, diabetes e demais doenças crônicas também têm plano de atendimento com a Amil, que oferece equipes especializadas nessas áreas em diversos centros médicos do país.

Plano de Saúde Familiar da Amil

Todos os tipos de planos da Amil são voltados para família e para funcionários de empresas, com adição de dependentes por adesão. Em todos eles a operadora oferece mais serviços, além do atendimento médico tradicional.
São três as linhas centrais dos tipos de plano da Amil. Por isso é essencial que o interessado a contratá-lo saiba qual a real necessidade familiar para que não se gaste com o que não precisa e para que não deixe de ser atendido. Conheça essas linhas:
– Linha Blue
Essa linha engloba os planos clássicos da Amil. Ela abriga assistência médica em todo o território brasileiro e garante o reembolso de exames e consultas médicas.
– Linha Dix
A linha mais em conta da Amil é a Dix, considerada a de melhor custo benefício da operadora. Também atende familiares e funcionários com tratamentos em uma extensa rede de consultórios e hospitais em todo o Brasil.
– Linha Medial
A Linha Medial também é destinada a dependentes familiares e funcionários. Apesar de não oferecer total reembolso de consultas e exames, essa linha deixa o atendimento médico necessário bem mais em conta e com garantia de conforto e qualidade.
Segundo a Agência Nacional de Saúde, as três principais operadoras de saúde, no quesito número de clientes, são as citadas neste texto. Todas elas possuem planos exclusivos para familiares e garantem atendimento médico de qualidade, sem precisar enfrentar longas filas, falta de médico, ou equipamentos ultrapassados.
Vale lembrar que o ideal é que o contratante, na hora de escolher o plano de saúde famíliar, apresente todo o histórico de saúde de todos os beneficiários ao segurador da operadora. Dessa forma, a empresa sempre apresentará o plano Ideal, ou o mais adequado para as necessidades do cliente. Isso evita contratempos e não ter um atendimento direcionado quando houver importância. Só assim o atendimento será otimizado e dores de cabeças futuras serão evitadas.

segunda-feira, 21 de setembro de 2015

Saiba a importância do plano de parto

Quando engravidamos pouco paramos para pensar no parto em si e como queremos que ele ocorra. O chamado plano de parto ainda é pouco usado no Brasil, mas cada vez mais gestantes utilizam o documento para refletir e deixar claro para a equipe que a acompanha sobre como planeja o nascimento do seu bebê.

No plano de parto a gestante vai deixar claro quais procedimentos quer evitar antes, durante e após o nascimento do seu bebê. O ideal é que a mulher elabore o documento com o seu médico e converse com ele sobre os procedimentos que podem ou não ser evitados de acordo com o seu estado de saúde durante a gestação. Nada impede, no entanto, que ela faça o seu plano de parto sozinha e apresente ao seu obstetra durante o pré-natal.
“O ideal é fazer com o profissional que irá atendê-la no dia do parto justamente para buscar uma relação de equilíbrio entre médico e paciente”, explica a advogada Valéria Sousa, da Artemis (entidade de defesa ao direito da mulher).
No plano de parto são contempladas várias informações, como se a mulher pretende estar acompanhada, se desejar comer, se movimentar entre as contrações, se quer anestesia, entre outros dados. Esse papel é válido tanto para as mulheres que vão ter seus bebês nos hospitais, nas casas de parto, e também para aquelas que pretendem ter um parto domiciliar.
A advogada da Artemis explica que após preencher o plano de parto, o ideal é que o médico assine para então protocolar o documento na maternidade dias antes do parto.
Em São Paulo, há leis municipal (15.894/2013) e a estadual (15.759/2015) que determinam que os hospitais aceitem o plano de parto. “Toda gestante tem direito ao plano de parto. Se a maternidade recusar, cabe mandado de segurança para a proteção do direito da mulher”, explica. Como ainda não há uma lei federal, nem todas as maternidades aceitam o plano de parto.
Valéria diz que o plano de parto ajuda a mulher a buscar orientações e discutir as melhores opções sobre o parto. “O plano de parto faz com que ela se aproprie da sua gestação e das suas escolhas”, comenta.
As leis determinam que os médicos apresentem justificativas no prontuário da paciente caso algo não saia como planejado. “Se a mulher, por exemplo, não queria uma episiotomia [corte feito entra a vagina e o ânus] e ela foi feita e causou danos como incontinência urinária ou fecal, por exemplo, a paciente poderá mostrar que houve dano físico e cabe indenização nesse caso”, orienta a advogada.
 fonte: uol

sábado, 19 de setembro de 2015

Tudo Sobre Plano de Saúde Familiar

O dinheiro aplicado na saúde da sua família não é um gasto, e sim um investimento. Com os planos de saúde familiares você garante atendimento rápido e de qualidade a todos os membros da família, quando e para o que eles precisarem.
Se você tem um plano de saúde familiar, mas ainda não o conhece bem, ou se você está pensando em contratar um, saiba tudo sobre essa categoria de convênio e tire as suas principais dúvidas.

Investimento: qual é o preço médio de um plano de saúde familiar?

Levando em consideração uma família com duas pessoas entre 29 e 33 anos e uma com menos de 18, um plano de saúde familiar, com assistência odontológica e internação em enfermaria custa, em média, R$ 500. Já com a opção de internação em quarto particular, a mensalidade subiria para, em torno de R$ 900.
Se eu for demitido, posso continuar usufruindo do plano de saúde empresarial?
Aparentemente alto, esse é um investimento seguro, mas ainda assim precisa ser pesquisado com atenção.

O investimento vale a pena?

Levando em consideração que todos os serviços oferecidos por um plano de saúde como exames, consultas, internações e medicamentos, se adquiridos de forma particular, seriam uma fortuna, a contratação de um plano de saúde é interessante e fica ainda mais se comparado com os serviços oferecidos pela rede pública de saúde, que está sucateada.

Qual é mais vantajoso? O plano de saúde familiar ou o individual?

Uma dúvida recorrente sobre os planos de saúde familiares é se eles compensam, se comparados aos planos individuais. Portanto, os planos familiares costumam ser mais vantajosos do que os individuais no quesito financeiro. A mensalidade única para o atendimento de toda a família fica mais em conta do que uma mensalidade para cada membro do grupo.
Outro motivo é que os reajustes anuais das mensalidades dos planos individuais são os mais caros e este ano, segundo a Agência Nacional de Saúde (ANS), ele atingirá a maior marca da história, de mais de 13%, número maior que a inflação anual. O mesmo aumento não é registrado nos planos familiares.
O plano de saúde individual dentro de uma família só compensa quando o histórico de um membro diverge demais dos outros e o atendimento tem de ser especializado. Caso contrário,investir em um plano para toda a família é o ideal.

Quem pode ser titular dos planos de saúde familiares?

O titular de um plano de saúde familiar deve ser aquele a assinar o contrato e o responsável pelo pagamento das mensalidades. É esse titular que deve ter vínculos familiares com os dependentes, que são os cônjuges e os filhos. Se não for comprovado esse vínculo, a adesão dos dependentes não é feita.
Na hora da contratação de um plano de saúde, o titular deve apresentar um histórico de saúde ao corretor, assim como uma declaração de renda para comprovar a possibilidade de arcar com esse investimento, que é de longo prazo e, hoje em dia, essencial.

Quantos dependentes o titular pode adicionar em um plano de saúde familiar?

Segundo Código do Consumidor e a Lei dos Planos de Saúde, o cônjuge e todos os filhos do titular de um plano de saúde familiar devem ter acesso aos mesmos benefícios. Em relação a outros graus de parentesco, como tios, pais e avós, a adesão vai depender do contrato firmado com a operadora de saúde. Algumas aceitam, outras não. E as que aceitam possuem números de limitação diferentes. Antes de contratar um plano, procure saber com a operadora, ou com o corretor qual é essa possibilidade.

Condições de adesão dos dependentes no plano de saúde familiar

A maioria das operadoras de saúde que oferecem planos de saúde familiares só aceita como dependentes, cônjuges com a união estável legalizada. Elas, inclusive, exigem a apresentação da certidão de nascimento para oficializar o contrato. No entanto, algumas operadoras já estão flexibilizando essa questão e aceitando cônjuges que não são casados no civil. Para saber se é possível cadastrar alguém como dependente nessa situação, pesquise junto às operadoras e aos corretores, qual é a possibilidade. O mesmo ocorre com filhos adotivos sem registro.
No caso dos filhos biológicos, o número de adesão é ilimitado em todos os planos, sendo necessária apenas a apresentação de documentos que comprovem o vínculo sanguíneo.
Quanto aos planos que aceitam outros membros da família que não sejam filhos e cônjuges, o limite de dependentes vai depender o imposto pela operadora de saúde.

União homossexual

A ANS publicou em maio de 2010 a decisão de que as operadoras de saúde devem aceitar o companheiro do mesmo sexo do titular como dependente no plano de saúde, desde que a união estável seja comprovada legalmente. Os critérios de comprovação são os mesmos solicitados para casais heterossexuais, incluindo a certidão de casamento.
A medida foi tomada após diversas decisões judiciais que dispunham a favor de casais homossexuais. Ela também se baseia nos princípios da igualdade e proibição da discriminação sexual, previstos pela Constituição Federal.

Planos de saúde empresariais e a família

Posso adicionar familiares como dependentes no meu plano de saúde empresarial?

Hoje em dia, a maioria dos usuários de planos de saúde utiliza os planos empresariais, aqueles que são contratados pela empresa e estendem o benefício a todos os usuários.
Todos os planos empresariais devem permitir que os funcionários beneficiados adicionem membros da família como dependentes, sendo eles cônjuges e filhos. Isso é um direito do consumidor previsto pela Constituição e pela Lei dos Planos de Saúde, de 1998. No entanto, os filhos deixam perdem o direito de serem dependentes depois de certa idade, que pode variar conforme a operadora. As mais comuns são 18 anos, 21 anos, ou no ano em que eles acabam o ensino superior, independente da idade.
Já a adesão de pais, sogros, irmãos, tios e outros parentes vai depender da permissão dada pela operadora e estabelecida em contrato, não sendo obrigatória. Em caso de planos empresariais que só cobrem a assistência à saúde do funcionário dentro do trabalho, não será aceita a adesão de outros dependentes, fazendo com que o funcionário contrate um plano familiar, ou individual para os outros membros da família.

Filhos que atingem a idade na qual perde o direito de ser dependente

Os planos empresariais que abrem espaço para dependentes familiares estabelecem um limite de idade para os filhos que usufruem do benefício. Como citado anteriormente, a idade varia de operadora para operadora, podendo ser de 18 a 21 anos, ou o ano em que se conclui o ensino superior.
No entanto, as operadoras que oferecem planos empresariais garantem o desconto a esses dependentes que atingem a maioridade do convênio. Os pais titulares podem continuar mantendo os dependentes no plano, contanto que paguem uma taxa – menor que uma mensalidade normal. Essa taxa também vai variar de uma operadora para a outra. Se os seus dependentes estão se aproximando dessas idades, vale a pena procurar quais são os procedimentos exigidos pela empresa e pelo plano de saúde para que esse desconto seja adquirido na mensalidade extra.

Se eu for demitido, posso continuar usufruindo do plano de saúde empresarial?

Em caso de demissão sem justa causa, o beneficiado, e seus dependentes, podem continuar usufruindo do plano de saúde empresarial entre seis meses a dois anos, dependendo da restrição da operadora contratada. No entanto, para permanecer com o benefício, o cliente deve se comprometer a continuar arcando com a mensalidade. Em caso de qualquer atraso, o convênio pode ser cancelado e todos os dependentes também perdem o plano.
Já em caso de demissão por justa causa, o vínculo empregatício e de beneficiado no plano de saúde é cortado em todas as operadoras que oferecem o serviço, assim como os dependentes.
Com todos esses detalhes em mãos e na cabeça, serão poucas as dúvidas que deverão ser tiradas na hora de contratar um serviço de garantia de qualidade para a saúde da sua família. Resta apenas conversar com todos os membros, ver quais são as reais necessidades de atendimento da família, analisar a situação financeira e saber que o investimento em um plano de saúde é de longo prazo e, cada vez mais, essencial.
Em caso de qualquer irregularidade constatada por parte da operadora de saúde contratada, o titular do plano de saúde familiar deve fazer a denúncia para a ANS, órgão que regula todos os planos nacionais. Há uma Central de Atendimento exclusiva para esse tipo de serviço. As denúncias podem ser feitas pelo site do órgão, ou pelo telefone 0800 701 9656 (ligação gratuita).

terça-feira, 15 de setembro de 2015

Plano de Saúde Amil

O bem-estar das pessoas, de forma geral, precisa para ser obtido de uma série de cuidados com os relacionados aos atendimentos médicos que podem ser obtidos com serviços como o plano de saúde Amil,
A decisão de obter um serviço específico para seus familiares ou empregados com relação ao atendimento de saúde precisa ocorrer de forma rápida para garantir a resolução dos problemas identificados.

Histórico do plano de saúde Amil 

A Amil consiste em uma empresa que atua no campo de planos de saúde no Brasil com início de suas atividades no ano de 1972. Em 1986 ocorre a abertura da Amil São Paulo com a liderança de Jorge Ferreira da Rocha se consolidando no maior centro urbano nacional.
Desde então até o momento atual foram incorporados à rede de atendimento da Amil São Paulo uma série de benefícios e inovações para melhorar o atendimento de saúde dos seus clientes.



Tipos de planos de saúde Amil 

Existem na Amil em São Paulo tanto os planos de atendimento médico como para assistência odontológica os quais iremos mostrar em detalhes a seguir.

1. Planos Médicos

Os planos para atendimento médico podem ser de diferentes linhas sendo a primeira chamada de Linha Blue indicada para quem quer um plano com grande rede credenciada e a qualidade inconfundível da Amil.
Nesta linha um dos produtos é o Blue Plus 300 com abrangência no estado de São Paulo com cobertura ambulatorial e hospitalar tendo direito à atendimento de obstetrícia. Os outros produtos integrantes deste tipo de plano de saúde são os seguintes:
* Blue Plus 400: toda a rede 300 mais instituições como Hospital Santa Cruz, GRAACC, Hospital Santa Isabel, Hospital da Faculdade de Medicina da USP e outros.
* Blue Plus 500: contendo a rede 400 mais os estabelecimentos como o Hospital do Coração, Hospital São Camilo, Hospital Alvorada e mais algumas opções.
* Blue Plus 600 que contém a rede 500 de estabelecimentos para atendimento e o adicional de instituições como Hospital e Maternidade São Luiz – Morumbi, Instituto do Coração, Hospital Samaritano, Hospital Alemão Oswaldo Cruz e outros.

Já a Linha Medial se foca na coparticipação na qual os clientes pagam uma pequena porcentagem do valor dos procedimentos a serem feitos como consultas, exames, internações e cirurgias garantindo mais consciência no uso.
Tem como produtos o Medial 100, Medial 115, Medial 200, Medial 300, Medial 400, Medial 500 e Medial 600 que tem como cobertura os serviços ambulatoriais e hospitalares com obstetrícia diferenciando apenas na rede de estabelecimentos que pode variar de 100 a 500 unidades disponíveis.
Existe ainda a Linha Dix a qual tem abrangência regional em São Paulo integrando hospitais e centros médicos de referência bem como aos serviços do sistema inteligente de saúde com suas variadas comodidades.
Tem como produtos o Dix 100 com cerca de 10 hospitais credenciados e o Dix 200 contendo a rede 100 mais o Instituto Brasileiro de Controle do Câncer, Hospital Sino Brasileiro, Hospital Bandeirantes.
Além disso, o plano básico é o que garante cobertura para ambulatório e hospital com obstetrícia sendo acomodado na enfermaria. Existe nesta situação o produto Amil Referência com uma rede composta pelo Hospital Carlos Chagas, Hospital da Luz, AACD Hospital Abreu Sodré, IBCC.
Pode ainda ser utilizado o produto Dix Referência contando com rede de referência estabelecimentos como o Hospital da Luz, Hospital Cruz Azul, Hospital Total Cor, Hospital Metropolitano, Hospital Imaculada Conceição de Mauá, Hospital e Maternidade Bartira, Hospital Carlos Chagas, Hospital Ipiranga.

2. Planos odontológicos

Os planos para atendimento odontológico integram o chamado Amil dental existindo a opção Familiar/Individual que cobre consultas inclusive de urgência, Raio X, Cirurgias e Extrações de dentes, tratamento de canal, tratamento de gengiva, próteses, odontopediatria com possibilidades de pagamento em até 12 parcelas.
Já no plano PME (Pequenas e Micro Empresas) o atendimento em odontologia é para quem tem este tipo de empreendimento contando com as mesmas coberturas do plano familiar/individual com atendimento na cidade e estado de São Paulo além de ter isenção da carência com possibilidade para as empresas que possuam de 2 a 99 pessoas.
Existe ainda o plano empresarial que está disponível para as empresas que possuam pelo menos 100 funcionários em seu quadro de pessoal sendo que o modo 200R é da mesma forma que dos outros tipos de planos em odontologia.
Podem ser ainda no modelo empresarial serem encontradas as opções 300R com a adição do serviço de Ortodontia, 400R com cobertura para prótese em resina, 500R com direito adicional à prótese de resina e cerâmica bem como o 600R que tem oferta de prótese de resina com Ortodontia e ainda o 700R que conta com todas as coberturas adicionais anteriores e reembolso.

Como se tornar cliente

Após conhecer os diferentes tipos de planos de saúde oferecidos pela Amil na cidade de São Paulo é importante conhecer como é possível se tornar cliente deste grande grupo sendo que isto pode ser feito pela internet com o preenchimento do formulário disponível em nosso site clicando nesse link.
Neste formulário devem ser informados dados pessoais, endereço, horário e data para realização de uma visita dos consultores da Amil bem como a linha de planos de saúde médicos ou odontológicos desejadas por você.
Depois disso os funcionários da Amil  irão entrar em contato com você e após a primeira visita com a definição do plano e valores a serem escolhidos ocorre a assinatura do contrato para o início do aproveitamento deste tipo de atendimento.
Assim, o plano de saúde Amil  é uma boa possibilidade para quem reside nesta localidade do Brasil ter ao seus dispor, de seus familiares ou em sua empresa dos mais diferentes tipos de serviços para os problemas ou doenças que ocorram sem maiores sustos ou demoras.

Quer fazer seu plano de Saúde Amil